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Wie verursacht Thiazid eine metabolische Alkalose?
Wie verursacht Thiazid eine metabolische Alkalose?
Anonim

Schleifendiuretika und Thiaziddiuretika können eine metabolische Alkalose verursachen aufgrund der erhöhten Ausscheidung von Chlorid im Verhältnis zu Bikarbonat Dies tritt häufiger bei Schleifendiuretika auf aufsteigender Schenkel der Henle-Schleife in der Niere. Sie werden in erster Linie in der Medizin zur Behandlung von Bluthochdruck und Ödemen eingesetzt, häufig aufgrund von kongestiver Herzinsuffizienz oder chronischer Nierenerkrankung. https://en.wikipedia.org › wiki › Loop_diuretic

Schleifendiuretikum - Wikipedia

als Thiaziddiuretika.

Wie verursachen Diuretika eine metabolische Alkalose?

Die Entstehung einer metabolischen Alkalose unter diuretischer Therapie ist hauptsächlich auf eine Kontraktion des extrazellulären Flüssigkeitsraums zurückzuführen, die durch Urinverluste eines relativ HCO3 -freien Körpers verursacht wird Flüssigkeit.

Kann Hydrochlorothiazid eine metabolische Alkalose verursachen?

Diuretika wie Furosemid oder Hydrochlorothiazid können auch eine metabolische Alkalose verursachen. Sie verursachen einen direkten Verlust von Chlorid, Natrium und Flüssigkeit im Urin.

Wie beeinflussen Diuretika den Säure-Basen-Haush alt?

Die Anwendung von Diuretika führt zu einem negativen Natrium- und Flüssigkeitshaush alt ohne primäre Auswirkungen auf die Natriumkonzentration im Serum. Dieser Parameter wird durch die Aktivität des antidiuretischen Hormonsystems (ADH) reguliert. Sekundäre Veränderungen in anderen Elektrolytsystemen und in der Säure-Basen-Homöostase werden ebenfalls durch Diuretika-Therapie induziert.

Warum verursachen Thiaziddiuretika Hypokaliämie?

Weil Schleifen- und Thiaziddiuretika die Natriumzufuhr zum distalen Segment des distalen Tubulus erhöhen, erhöht dies den Kaliumverlust (was möglicherweise eine Hypokaliämie verursacht), da die Erhöhung der distalen tubulären Natriumkonzentration stimuliert die Aldosteron-sensitive Natriumpumpe zur Steigerung der Natriumreabsorption bei …

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Was ist eine häufige Nebenwirkung von Thiaziddiuretika?

Nebenwirkungen sind vermehrtes Wasserlassen und Natriumverlust. Diuretika können auch den Kaliumspiegel im Blut beeinflussen. Wenn Sie ein Thiazid-Diuretikum einnehmen, kann Ihr Kaliumspiegel zu stark abfallen (Hypokaliämie), was lebensbedrohliche Probleme mit Ihrem Herzschlag verursachen kann.

Welche Arten von Diuretika gibt es?

Thiazide sind die am häufigsten verschriebenen Diuretika. Sie werden am häufigsten zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt. Diese Medikamente reduzieren nicht nur die Flüssigkeit, sondern bewirken auch eine Entspannung der Blutgefäße.

  • Chlorthalidon.
  • Hydrochlorothiazid (Microzid)
  • Metolazon.
  • Indapamid.

Wie korrigiert der Körper die metabolische Alkalose?

Ihr Körper kompensiert sowohl Alkalose als auch Azidose hauptsächlich durch Ihre LungeDie Lunge verändert die Alkalinität Ihres Blutes, indem sie beim Atmen mehr oder weniger Kohlendioxid entweichen lässt. Die Nieren spielen auch eine Rolle, indem sie die Ausscheidung von Bicarbonat-Ionen kontrollieren.

Wie behandelt man eine metabolische Alkalose?

Die Behandlung der metabolischen Alkalose verwendet eine intravenöse (IV) Leitung, um Flüssigkeit und andere Substanzen zu verabreichen, wie zum Beispiel:

  1. Kochsalzinfusion.
  2. Kaliumersatz.
  3. Magnesiumersatz.
  4. Chlorid-Infusion.
  5. Salzsäureinfusion.
  6. Absetzen der Medikamente, die den Zustand verursacht haben, zum Beispiel hohe Dosen von Diuretika.

Wie kehrt man die metabolische Alkalose um?

Ärzte geben selten einfach Säure, wie Salzsäure, um die Alkalose umzukehren. Metabolische Alkalose wird normalerweise behandelt, indem Wasser und Elektrolyte (Natrium und Kalium) ersetzt werden, während die Ursache behandelt wird. Selten, wenn die metabolische Alkalose sehr schwer ist, wird verdünnte Säure intravenös verabreicht.

Wie verursacht eine Hypokaliämie eine metabolische Alkalose?

Hypokaliämie trägt zur Netto-Säureausscheidung bei und erhöht die Ammoniakbildung, wodurch der Schweregrad der metabolischen Alkalose aufrechterh alten wird. Ein schwerer Kaliummangel führt zu einer Umverteilung von H+ von der ECF zur ICF. Dabei wird ECF HCO3– gewonnen.

Was sind die Nebenwirkungen von Hydrochlorothiazid?

Zu den häufigeren Nebenwirkungen, die bei Hydrochlorothiazid auftreten können, gehören:

  • Blutdruck niedriger als normal (insbesondere beim Aufstehen nach dem Sitzen oder Liegen)
  • Schwindel.
  • Kopfschmerzen.
  • Schwäche.
  • erektile Dysfunktion (Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerh alten)
  • Kribbeln in Händen, Beinen und Füßen.

Was ist eine hypochlorämische metabolische Alkalose?

Hypochlorämische Alkalose entsteht durch entweder niedrige Chloridaufnahme oder übermäßige Chloridverschwendung Während eine niedrige Chloridaufnahme sehr ungewöhnlich ist, kommt es bei hospitalisierten Kindern oft zu einer übermäßigen Chloridverschwendung, normalerweise als Folge von Diuretika Therapie oder Magensondenabsaugung.

Was sind die Anzeichen einer metabolischen Alkalose?

Symptome einer Alkalose können folgende sein:

  • Verwirrtheit (kann zu Stupor oder Koma führen)
  • Handzittern.
  • Benommenheit.
  • Muskelzucken.
  • Übelkeit, Erbrechen.
  • Taubheit oder Kribbeln im Gesicht, Händen oder Füßen.
  • Anh altende Muskelkrämpfe (Tetanie)

Welche Arzneimittelklasse kann eine leichte metabolische Alkalose verursachen?

Aktiver Einsatz von Thiaziden oder Schleifendiuretika bei Bluthochdruck ist die häufigste Ursache für metabolische Alkalose bei Bluthochdruckpatienten.

Wie kompensieren die Nieren die metabolische Alkalose?

Metabolische Alkalose

Die Alkalose kann akut abgeschwächt werden, indem der respiratorische CO-Verlust verringert wird2. Wenn die Nieren richtig arbeiten, ist die renale Kompensation der Alkalose HCO auszuscheiden3, wodurch der Urin alkalisch wird.

Welche der folgenden Ursachen ist die häufigste Ursache einer metabolischen Alkalose?

Die häufigsten Ursachen sind Volumenmangel (insbesondere bei Verlust von Magensäure und Chlorid (Cl) aufgrund von wiederkehrendem Erbrechen oder nasogastrischem Saugen) und die Anwendung von Diuretika. Metabolische Alkalose mit Verlust oder übermäßiger Cl-Sekretion wird als Chlorid-responsive bezeichnet.

Welche Medikamente werden bei metabolischer Alkalose eingesetzt?

Ammoniumchlorid (NH4Cl) Ammoniumchlorid wird verabreicht, um eine schwere metabolische Alkalose im Zusammenhang mit einem Chloridmangel zu korrigieren. NH4Cl wird von der Leber in Ammoniak und HCl umgewandelt. Durch die Freisetzung von HCl kann NH4Cl helfen, die metabolische Alkalose zu korrigieren.

Was verursacht hohe Bikarbonatwerte?

Ein hoher Bikarbonatspiegel in Ihrem Blut kann durch metabolische Alkalose verursacht werden, eine Erkrankung, die einen pH-Anstieg im Gewebe verursacht. Eine metabolische Alkalose kann durch einen Säureverlust aus Ihrem Körper entstehen, z. B. durch Erbrechen und Austrocknung.

Was sind die Symptome von zu viel Alkali im Körper?

Zu viel Alkalinität kann auch den normalen pH-Wert des Körpers verändern und zu metabolischer Alkalose führen, einem Zustand, der die folgenden Symptome hervorrufen kann:

  • Übelkeit.
  • Erbrechen.
  • Zittern der Hände.
  • Muskelzuckungen.
  • Kribbeln in den Extremitäten oder im Gesicht.
  • Verwirrung.

Was passiert, wenn der Körper zu basisch ist?

Symptome einer Alkalose können sein: Muskelzuckungen, Handzittern, Muskelkrämpfe . Taubheitsgefühl und Kribbeln . Übelkeit.

Was ist der Unterschied zwischen Azidose und Alkalose?

Azidose ist ein Zustand, bei dem zu viel Säure in den Körperflüssigkeiten vorhanden ist. Es ist das Gegenteil von Alkalose (ein Zustand, bei dem zu viel Base in den Körperflüssigkeiten vorhanden ist).

Wer sollte Bumetanid nicht einnehmen?

3 Apotheken in der Nähe von 94043 haben Coupons für Bumex (Markennamen: Bumex für 0,5 mg). Lebererkrankung, wenn Sie stark dehydriert sind oder wenn Sie ein Elektrolytungleichgewicht haben (niedriger Kalium- oder Magnesiumspiegel).

Wer sollte keine Diuretika einnehmen?

Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Diuretika vermeiden oder vorsichtig sein sollten, wenn Sie:

  • Habe eine schwere Leber- oder Nierenerkrankung.
  • Sind dehydriert.
  • Habe einen unregelmäßigen Herzschlag.
  • Sie befinden sich im dritten Trimenon Ihrer Schwangerschaft und/oder haben während Ihrer Schwangerschaft Bluthochdruck entwickelt.
  • 65 Jahre oder älter sind.
  • Habe Gicht.

Welches Medikament ist das stärkste Diuretikum?

Schleifendiuretika sind die wirksamsten Diuretika, da sie die Ausscheidung von Natrium und Chlorid erhöhen, indem sie primär die Reabsorption von Natrium und Chlorid verhindern. Die hohe Wirksamkeit von Schleifendiuretika beruht auf dem einzigartigen Wirkort, an dem die Henle-Schleife (ein Teil des Nierentubulus) in den Nieren beteiligt ist.

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